NEW YORK: Dalam sebuah karya perintis, sebuah tim yang dipimpin oleh seorang ahli bedah India-Amerika telah berhasil melakukan operasi robotik pada pasien kanker ginjal stadium lanjut.
Tim dari USC Institute of Urology di Los Angeles melakukan prosedur panjang hanya dengan tujuh sayatan kecil dan empat alat robotik.
Pembedahan diperlukan ketika kanker ginjal menyebabkan trombus atau bekuan tingkat III yang berkembang di pembuluh darah utama yang menuju kembali ke jantung.
Umumnya, prosedur rumit ini – disebut trombektomi vena cava inferior (IVC) – dilakukan dengan menggunakan sayatan terbuka yang besar terutama karena vena seringkali sulit diakses.
“Prosedur rumit untuk kanker ginjal ini adalah salah satu operasi onkologi urologi terbuka yang paling menantang,” jelas Inderbir S. Gill dari USC Institute of Urology, bagian dari Keck Medicine USC di Los Angeles.
Meskipun komplikasi ini hanya terjadi pada empat hingga 10 persen dari seluruh pasien kanker ginjal dengan manifestasi terbatas organ lainnya, pembedahan adalah satu-satunya penyembuhan.
“Kemampuan untuk melakukan prosedur rumit ini dengan cara invasif minimal merupakan kemajuan besar,” kata Dr. Gill.
Sejauh ini, tim telah melakukan operasi robotik pada sembilan pasien penderita kanker ginjal dan trombi tingkat III yang dirawat dengan trombektomi IVC robotik.
Setelah sekitar tujuh bulan masa tindak lanjut, semuanya selamat dan delapan orang tidak menunjukkan tanda-tanda penyakit.
Satu pasien menderita tumor tulang belakang dan telah menjalani operasi lebih lanjut.
Karena operasi ini melibatkan pengangkatan trombus serta pengangkatan ginjal yang sakit, dokter bedah harus terlebih dahulu mengangkat bekuan darah tersebut untuk mencegahnya pecah dan menyebabkan emboli yang berpotensi fatal.
“Semua manuver bedah yang diperlukan dapat dilakukan sepenuhnya secara robotik tanpa konversi terbuka atau kematian,” kata Dr. Gill.
“Meskipun pengalaman kami masih awal, kami percaya bahwa operasi trombus IVC robotik memiliki potensi besar di masa depan,” tambahnya dalam sebuah makalah yang diterbitkan dalam Journal of Urology.